ما هي الأم البديلة؟
تُعتبر الأم البديلة أو ما يُعرف بالحمل البديل من تقنيات الإنجاب المساعدة التي تعتمد على نقل الأجنة الناتجة عن علاج أطفال الأنابيب إلى رحم امرأة أخرى سليمة وقادرة على الحمل، وذلك باستخدام البويضات والحيوانات المنوية الخاصة بالوالدين البيولوجيين.
وفي هذا النوع من العلاج يكون الطفل حاملاً للصفات الجينية الخاصة بوالديه البيولوجيين، بينما تكون الأم البديلة هي المرأة التي تحمل الحمل وتقوم بالولادة فقط.
وقد تم تطوير هذه الطريقة في البداية لمساعدة النساء اللواتي لا يمتلكن رحماً صالحاً للحمل، ثم أصبحت مع مرور الوقت من العلاجات المعروفة ضمن تقنيات الخصوبة الحديثة. كما أصبحت برامج الحمل البديل من الخيارات التي يلجأ إليها العديد من الأزواج الذين لا يستطيعون إتمام الحمل لأسباب طبية مختلفة.
لمن يُناسب علاج الأم البديلة؟
قد يكون الحمل البديل خياراً مناسباً في الحالات التالية:
- النساء اللواتي وُلدن بدون رحم
- النساء اللواتي تم استئصال الرحم لديهن بسبب أورام أو أمراض مختلفة
- النساء اللواتي تعرضن لإجهاضات متكررة
- الحالات التي لا يستطيع فيها الرحم تحمل الحمل
- متلازمة أشرمان (Asherman Syndrome)
- الأمراض التي تجعل الحمل خطراً على حياة المرأة مثل بعض أمراض القلب والرئة أو اضطرابات التخثر الشديدة
- بعض التشوهات الخلقية
- النساء اللواتي لا يستطعن حمل الحمل لأسباب طبية أو شخصية
ويتم دائماً تقييم كل حالة بشكل فردي قبل اتخاذ القرار العلاجي المناسب.
من يمكنها أن تكون أماً بديلة؟
يجب أن تتوفر في الأم البديلة مجموعة من الشروط الصحية والنفسية المهمة لضمان سلامة الحمل والعلاج.
وعادة يُفضل أن تكون الأم البديلة:
- شابة وتتمتع بصحة جيدة
- خالية من الأمراض المعدية
- غير مدخنة ولا تعاني من الإدمان
- سبق لها إنجاب طفل سليم
- لا يوجد لديها تاريخ لمضاعفات حمل خطيرة مثل سكري الحمل أو تسمم الحمل
- مستقرة نفسياً واجتماعياً
- لا تعاني من أمراض مزمنة خطيرة
- ذات وزن صحي مناسب
ويتم تقييم جميع هذه الجوانب بشكل دقيق قبل قبول أي مرشحة كأم بديلة.
كيف يتم تحضير الأم البديلة؟
قبل بدء العلاج يتم إجراء تقييم شامل للأم البديلة يشمل الفحوصات النسائية والتحاليل المخبرية والتقييم النفسي للتأكد من جاهزيتها للحمل.
عادة يبدأ التحضير في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية، ويتم استخدام علاجات هرمونية لتحضير بطانة الرحم لاستقبال الأجنة. وتستمر مرحلة التحضير غالباً بين 17 و20 يوماً تحت متابعة طبية منتظمة.
وفي حال وجود أجنة مجمدة مسبقاً، يتم استخدام هذه الأجنة بعد اكتمال تحضير الرحم. أما إذا لم تكن هناك أجنة مجمدة، فيتم تنسيق علاج أطفال الأنابيب الخاص بالوالدين مع تحضير رحم الأم البديلة ليتم نقل الأجنة الطازجة في الوقت
هل يمكن أن تكون الأم البديلة شخصاً معروفاً للعائلة؟
في بعض الحالات تكون الأم البديلة امرأة متخصصة ولديها خبرة سابقة في الحمل البديل ضمن إطار قانوني واضح. ولكن في حال عدم الرغبة بذلك، يمكن أيضاً أن تكون الأم البديلة من أفراد العائلة أو من الأشخاص المقربين الذين يتم اختيارهم من قبل الزوجين، وذلك حسب القوانين والإجراءات المتبعة في البلد الذي سيتم فيه العلاج.
كيف يتم تحضير الوالدين البيولوجيين؟
تبدأ العملية بإجراء الفحوصات والتحاليل اللازمة للوالدين، ثم يتم البدء بعلاج أطفال الأنابيب لتحفيز المبيض وتحضير البويضات. وبعد مرحلة التحضير التي تستمر عادة حوالي 10 إلى 12 يوماً، يتم سحب البويضات وتخصيبها بالحيوانات المنوية داخل المختبر.
الأجنة الناتجة يتم تجميدها وحفظها ليتم نقلها لاحقاً إلى رحم الأم البديلة في الوقت المناسب.
وفي هذه الحالة يكون الطفل حاملاً للصفات الجينية الخاصة بوالديه البيولوجيين، بينما لا تنقل الأم البديلة أي صفات جينية إلى الطفل.
في بعض الحالات مثل ضعف جودة البويضات أو انخفاض شديد في مخزون المبيض أو وجود بعض الأمراض الوراثية، قد يكون من الضروري استخدام بويضات متبرعة. وفي هذه الحالة يتم تخصيب البويضات المتبرع بها بالحيوانات المنوية الخاصة بالأب، ثم يتم نقل الأجنة الناتجة إلى رحم الأم البديلة
الجوانب القانونية والإجراءات الرسمية
تختلف قوانين الحمل البديل من دولة إلى أخرى، لذلك يُعتبر الجانب القانوني من أهم المراحل التي يجب دراستها قبل بدء العلاج.
وقبل بدء الإجراءات يتم عادة التعارف بين العائلة والأم البديلة، ثم يتم توقيع العقود القانونية بحضور محامين مختصين لتنظيم الحقوق والمسؤوليات بين جميع الأطراف.
وخلال الحمل تتم متابعة جميع الفحوصات والتقارير الطبية بشكل منتظم ويتم مشاركة النتائج مع العائلة.
وفي العديد من البرامج القانونية الخاصة بالحمل البديل يتم تسجيل الوالدين البيولوجيين كوالدين رسميين للطفل بعد الولادة وفق القوانين والإجراءات الرسمية المعمول بها.
كما يتم إدراج اسم الأم البيولوجية والأب البيولوجي في شهادة الميلاد الرسمية.
تكلفة علاج الأم البديلة
يُعتبر علاج الأم البديلة من العلاجات التي تتطلب تخطيطاً شاملاً بسبب تعدد المراحل والإجراءات المرتبطة به.
ولا تشمل التكاليف فقط خدمات الأم البديلة أو العيادة، بل قد تتضمن أيضاً:
- علاج أطفال الأنابيب
- الفحوصات الجينية
- اختيار جنس الجنين عند الطلب
- التبرع بالبويضات في بعض الحالات
- المصاريف القانونية
- تكاليف السفر والإقامة
ولهذا السبب تختلف تكلفة العلاج حسب الخطة الطبية والإجراءات المطلوبة لكل حالة.
كما يمكن في بعض الحالات تقديم برامج علاجية متكاملة تشمل تنظيم العلاج والإقامة والمتابعة الطبية بشكل كامل.
